miniimplantáty
Nováková, 08.11.2014
Jak dlouhou životnost mají miniimplantáty? Máte s nimi častou zkušenost?
Dobrý den pani Nováková,
miniimplantáty - MI - jsou metodou náhradní , doplňkovou tam, kde jsou snímací protézy, které pro nepříznivou anatomii alveolárního výběžku čelisti nejsou stabilní. Regulerní implantáty nepřipadají v úvahu pro např. nedostatek kostního materiálu nebo vysoké finanční náklady . MI se aplikují tam, kde šířka kostní tkáně je alespoň 4 - 5 mm a výška dosahuje cca 10 mm. Jedná se o metodu poměrně nedlouho používanou, má svá úskalí, se kterými se implantologové setkávají. Zavádějí se nejčastěji lidem starším po 70 letech věku a častější výskyt celkových onemocnění - užívání více léků velmi ovlivní stabilitu a úspěch zavedených MI.
MI zavádíme cca 18 měsíců a snad se nám již podařilo vychytat řadu problémů vedoucích k selhání. Dle naši statistiky, kterou si vedeme máme 75% úspěšnost, což není zatím k chlubení. V poslední době jsme však zavedli několik standart,které doufám v krátké době zvýší úspěšnost alespoň na 90 - 95 %.
Závěrem bych rád uvedl, že často se MI používají na překlenutí období, kdy dochází k rekonstrukčním pracem na čelistním bezzubém alveolu zvlášť u mladších jedinců / 40 - 60 let / kdy pro dlouhodobé hojení např. doplňování kostí čelisti / augmentace , sinus lift ... / je třeba rok i více čekat, než se mohou implantovat řádné implantáty, nebo se čeká na jejich oseointegraci . Před zatížením implantátů se MI jednoduše odstraní.
Pro další info volejte 602 405 988
S pozdravem
MUDr L. Beran
Viklající se stoličky
Čechová, 04.11.2014
Dobrý den, rok jsem nebyla na parodontologii, vše bylo v pořádku. Má zubařka mi včera zuby prohlédla, kaz nenašla, ale doporučila mi parodont. kozultaci. Tam mě objednali až na 16.1. 2015. Ale dolní 6. stoličky vpravo i vlevo se mi viklají a zuby jsou na dotek citlivé. Zubařka neví co s tím, tak se prosím ptám, co 2 měsíce mám dělat, jak dásně zklidnit a upevnit? Děkuji zaodpovědˇ. Ilona Čechová
Dobrý den paní Čechová,
ta čekací doba by normálně nebyla dlouhá, kdyby Vás tyto zuby nebolely. V tomto případě je nutné provést takovou léčbu, která utlumí tuto bolest.
Doporučoval bych 3D rtg / CBCT / , který jasně určí příčinu bolesti a nasměruje cílenou léčbu. Prosím volejte pro podrobnější info na tel. 602 405 988, rád bych Vám položil ještě několik otázek pro možnost přesnější orientace v problému. / Věk, celkové onemocnění a užívání léků, dědičná dispozice atd. Máte-li zájem , zavolejte mi nebo napiště na lubobe@seznam.cz a budu se snažit poradit více.
Viklavost zubů může mít mnoho příčin a protože píšete, že jste byla před rokem na specializovaném pracovišti,není mi jasné,proč Vás nemají v pravidelné péči.
S pozdravem
MUDr L. Beran
implantát
Zdeňka Betyárová, 29.08.2014
Dobrý dcera má resekci špičáku.chci se zeptat kolik by u Vás stál titanový či jiný implantát s keremckou korunkou dle 3D snímku by bylo potřeba i mírné doplnění kosti.18 ji bude v lednu,resekce byla provedena leden 2014 Děkuji za odpověď Bety Zdeňka
Dobrý den, pokud byla provedena resekce jak píšete, tak to znamená, že byl z nějakého důvodu chirurgicky zkrácen zubní kořen a zbylý zub se tedy nacházi na svém místě. Poté, pokud to bude nutné, se do zaplněného kořenového kanálku může zavést tzv. sklovláknový (FRC) čep. (dříve se ve větší míře používal titanový).
Nicméně z Vašeho textu se spíše domnívám že došlo k extrakci (vynětí) celého zubu a nyní je potřeba vzniklou mezeru nahradit. V takovém případě je dnes určitě první variantou implantát (není třeba brousit sousední zuby na můstek). Zdali je dostatek kosti zjistíme z 3D snímku. Implantát se skládá z části zavedené do kosti tzv. fixtury (cena 7 500Kč.) Dále z části která se připevní do fixtury tzv. abutmentu (6 500Kč) a korunky (celokeramika 8000Kč)
Další Vaše dotazy rádi zodpovíme. Vždy je potřeba zjistit jaká je celková situace v dutině ústní, zdali je dobrá hygiena atd....
Pokud budete mít zájem, domluvte si na tel. 491 453 272 konzultaci a budete se moci na vše podrobně zeptat Dr. Berana, který by výkon provedl.
S pozdravem
Dr. Petřík
zánět zubního nervu
Lucie, 22.08.2014
Dobrý den,chci se zeptat jíž třetí týden mě zubní lékář léči na zánět nervu. Stále to bolí jako čert no i více lezu doma po čtyřech žádné analgetika nezabírají ani ledování,doma pláču a trpím bolesti,mnoho sil mě stojí přemáhání abych šla k zubnímu,jednou to uzavře pak zase nechá otevřené což mi vyhovuje nebolí to ale zase mi říká ,že je tam větší riziko infekce a že můžu i o ten zub příjít.Jsem už zoufala každý výkon na zubu měl úporně bolí a přes anestezií mám panickou hrůzu!!!!jít k dálši náštěvě mě děsí moc.Chci se zeptat jestli mám nárok cel.anestezií (a jestli jo tak co proto musím udělat),prosím poraďte,děkují Lucie H.
Dobrý den, zdrojem Vašich problémů by mohl být nedostatečně rozšířený a nedostatečně vypláchnutý kořenový kanálek, popřípadě další (nadpočetný) kořenový kanálek. V situaci kdy se již zánět rozšířil také pod zubní kořen do kosti a došlo k tzv. vzplanutí zánětu (zřejmě Vaš případ), bývá opravdu mnohdy jedinou úlevou nechat zub do druhého dne otevřený aby mohl odtéci zbytek hnisu. Druhý den by se však již měl zub uzavřít (koř. kanálek se vyplní provizorní zklidňující látkou, popřípadě pokud to bude možné se definitivně zaplní). Nicméně toto skutečně nelze seriozně hodnotit přes počítač a dělat závěry.
Pokud budete mít zájem, nabízím Vám hned zítra možnost ošetření. Po vstupním vyšetření si zhotovíme příslušný RTG snímek.
Samozřejmostí je využití mikroskopu, jakožto velkého pomocníka v takovýchto situacích.
Ošetření provedeme v lokální anestezii - ničeho se nebojte.
Případnou variantu ošetření v celkové anestezii probereme po vyšetření.
V případě zájmu se Vám rádi pokusíme pomoci.
Volejte zítra od 7hod na tel. 491 453 272 nebo 777 962 678
S pozdravem Dr. Petřík
Ošetření-cena
Monika, 14.08.2014
Dobrý den,nikde jsem tu nenasla ceny a proto by jsem se chtela zeptat touto cestou na cenu těchto ošetřeni:
Vyměna amalgamu 7 zubu (bohuzel mam pod nima kazy,takze i s odstranením kazu) na bíle plomby. Prosim jestli mi můzete napsat cenu za jednoploškovou plombu,dvouploskovou a triploskovou plombu?
A Kolik stoji opíchnutí,abych nic necitila?
Dekuji Vám za odpoved. M.
Na mezi zubní kaz se da pouzit laserova vrtacka?
Dorý den, po odstarnění AMG výplně a kazivého ložiska se dá očekvát nutnost většího dostavění zubu. Cena za takovouto kompozitní (bílou) výplň je 1500Kč. Anestezie 200Kc, Izolační kofferdamová blána 100Kč.
Pokud by byl defekt příliš velký, bude nutné laboratorně zhotovit onlay nebo overlay. Cena se zde pohybuje mezi 4000 - 6000Kč.
Zdali bude možně v některé situaci použít laserovou vrtačku vám sdělíme po vyšetření. Jinak se není čeho bát, vždy bude použito lokální anestetikum.
Případná léčba musí i zde začít hygienickou instruktáží, odstraněním plaku, zubního kamene atd.....
S pozdravem
Dr. Petřík
zánět
Jana Nýčová, 14.08.2014
Dobrý den,chci se zeptat jak postupovat při opakovaných zánětech v různých částíůst(zubů)které se mě opakovaně tvoří.O jeden zub jsem přišla a nerada bych přišla o další,je mě 57 let a problémy se zuby jsem nikdy neměla.Rentgen mě nikdo neudělal a ráda bych věděla proč se tak děje.Děkuji.Nýčová.
Dobrý den, aby bylo možné zbavit Vás problémů, je nutné provést pečlivé vyšetření dutiny ústní doplněné příslušným RTG snímkem. Dle lokality problému a příznakům, které pacient vylíčí bude provedeno rtg vyšetření jednoduchým intraorálním snímkem,nebo lze využít nejnovější 3D zobrazení horní i dolní čelisti. Na 3D záznamu pak bezpečně určíme lokalitu a rozsah problému. Následně stanovíme plán léčby, aby se vše dalo do pořádku a pokud možno se již žádný zub nemusel vytáhnout. Vždy je důležité začít s hygienickou instruktáží. Probrat jaký kartáček je vhodný a jaký ne. Jaký význam mají mezizubní kartáčky a zda-li jsou důležité zubní pasty nebo ústní vody. Správně prováděná hygiena eliminuje možnost vzniku zubního kazu a nepříjemného zánětu dásní.
V případě zájmu o vyšetření na našem pracovišti , nebo zájem o zhotovení 3D rtg / s požnosí záznamu na DVD / pro Vašeho ošetřujícího lékaře si prosím domluvte termín. viz kontakt
S pozdravem
Dr. Beran, Dr.Petřík
Endodoncie
Dana Šnýdrová, 10.08.2014
Dobrý den,
potřebovala bych poradit ohledně ošetření kořenových kanálků. V pátek 8.8. jsem podstoupila u místní lékařky otevření předního zubu - jedničky. Při jejím ručním ošetřování se ji část nástroje /asi 1 cm/ zalomil v kořenovém kanálku a nepodařilo se ji ho vytáhnout. Zub zrentgenovala až po zalomení,nechala mi ho otevřený a předepsala antibiotika.Pochopila jsem, že mi bude muset udělat resekci, aby část jehly mohla vytáhnout. Obávala se, že by mi při dalším čištění mohl prasknout kořen.Nejsem spokojena s tímto postupem, proto prosím o váš názor a radu, jakým způsobem lze jehlu vytáhnout, zda bych se mohla objednat u vás, jestli by se dalo ošetření zvládnout v 1 dni a kolik přibl. Kč bych za ošetření kanálků musela uhradit. Děkuji vám za zprávu.
Zalomení nástroje je nepříjemnou komplikací léčby kořenových kanálků. Velmi záleží v jakém místě k oddělení nástroje došlo - viz. rentgen. První cestou by v tomto případě měla být snaha o jeho vyndání. Díky mikroskopu se zvedlo procento úspěšnosti tohoto ošetření. Podatatou je za pomoci ultrazvuku uvolnit nástroj a vytáhnout jej ven
Další možností je vytvořit tzv. bypass, nebo-li dalším nástojem obejít onen zalomený a pročistit koř. kanálek na plnou délku. (zalomený nástroj tedy zůstane ve steně kořene)
Pokud došlo k oddělení nástroje těsně u vrcholu (apexu) kořenového kanálku a nepodařilo se jej vyndat ani obejít, tak se nechá na svém místě (koř. kanálek se opracuje po tento zalomeny nástroj) a pomocí rentgenu se v pravidelných inervalech sleduje zda-li nedochází k rozvoji chronického zánětu.
Resekce je možností volby a to zejména když se neuspějě s prvními dvěma (výše zmíněnými) pokusy.
Cena tohoto ošetření (snaha o vyndání nástroje plus definitivní zaplnění koř. kanálku) je orientačně mezi 3 500 - 4 500Kč. Dá se zvládnou v jedné návštěvě.
Není problém se dostavit pouze na konzultaci, kde si zhotovíme potřebný RTG snímek (nebo můžete donést již zhotovený snímek)
V případě dalších otázek se neváhejte zeptat. Tel. čísla 491 453 272, 724 100 151, 777 962 678, 602 405 988
Dr. Petřík
Kaz
Libuse Vondrova, 29.07.2014
Dobry den chtěla bych se zeptat na kolik by mě u Vás vyšla oprava zubu na kterým mám kaz,děkuji za odpověd.
Dobrý den paní Vondrová,
léčení zubního kazu je nutné řešit dle rozsahu a lokality
1. prostou kompozitní (tzv. bílou - estetickou) výplní
2. při větším rozsahu lze využít laboratorně zhotovenou - inlay, onlay (kompozitní, keramickou, keramokompozitní)
Cena za kompozitní (tzv. bílou) výplň je 1.500Kč. Při zhotovení využíváme vysoce estetický materiál Enamel HRi.
Máte-li ještě nějakou otázku, rádi odpovíme.
Jste-li rozhodnuta navštívit naše pracoviště, volejte 602 405 988 nebo 491 453 272 nebo 724 100 151
S pozdravem
Dr. Beran, Dr. Petřík
miniinplantaty
Marie Kmoníčková, 03.07.2014
Dobry den,Mám 2 zuby v dolní dásni,zubní náhradu z deflexu,která mi nedrží,proto se chci zeptat na miniinplantáty.Zda toto provádíte a asi za jaké peníze.Děkuji za odpověd Kmoníčková Pardubice
Dobrý den, paní Kmoníčková,
Rádi Vám na naši soukromé klinice pomůžeme.
Miniimplantáty zavádíme, cena je 6 tisíc Kč za jeden a obvykle stačí zavést 2 MI.
Máte-li zájem , pak volejte na objednání na tel. 602 405 988 nebo 491 453 272.
Přeji hezký den
S pozdravem
MUDr.Beran Lubomír
korunka
petra Jiránová , 17.06.2014
Dobrý den,
obracím se na Vás s prosbou, týkající se korunky na ,,4" vpravo nahoře. Po zlomení zubu mě byl jeho zbytek zcela zbroušen a ponechán kořen. Byla zhotovena korunka, krerá ale nemá za ,,co" držet a můj dentista ji pouze do otvotu zacementuje. Problém je v tom, že se cca po 2 měsících začně kývat až zcela vypadne a musí být opět zacementována a takto jde neustále dokola. Chvílema mě korunka i dost bolí. Prosím, byla by na Vaší klinice nějaká jiná možnost, nežli pouze fixace cementováním, jejíž účinek netrvá příliš dlouho? Velice Vám děkuji.
Dobrý večer paní /slečno/ Petro,
dle Vašeho popisu usuzuji, že nebyla použita možnost zpevnění pilíře pomocí moderních dostavbových materiálů.Abych Vám kvalifikovaně poradil, potřeboval bych podrobné info o kvalitě kořene zubu. Rtg snímek nám v tomto případě velmi usnadní rozhodování,jak situaci nejlépe řešit.
Pokud zájem o konzultaci, objednejte se některém z tel. čísel, viz. kontakty
S pozdravem
MUDr.Lubomír Beran